全球变暖使孕妇面临更高的风险，其影响远远超出了与热有关的疾病。研究表明，除了给普通人群带来危险外，极端高温还会使孕妇及其未出生的胎儿面临危及生命的危险。
在怀孕期间，准妈妈更容易受到病毒和环境条件的影响。其中一个威胁来自微小的昆虫:蚊子，它可以携带少量疾病。
其中一些疾病，如西尼罗河和东部马脑炎(EEE)很罕见，但很严重，对普通人群来说可能是致命的。其他主要在热带气候中发现的病毒，如Oropouche病毒病(也被称为“树懒热”)和寨卡病毒，对孕妇来说尤其危险。
这种危险很可能只会进一步扩大。全球气温正在上升，这在很大程度上是由于化石燃料的过度使用导致了温室气体的排放。气温上升导致典型的蚊子季节持续更长时间，将风险扩大到脆弱人群。
但这只是极端高温对孕妇构成的更大威胁中的一小部分。
“气候变化对女性的伤害更大，”美国医学院协会(Association of American Medical Colleges)的医生们在其网站上发布的一篇文章的标题是这样写的。“极端天气与妊娠并发症、暴力事件增加以及不可避免地暴露在污染和高温中有关。”
这是为什么。
准父母有被咬伤的危险
对于孕妇来说，蚊子叮咬不仅仅是一件麻烦事——感染可能对胎儿构成更严重的威胁。虽然这些病例在美国仍然很少见，但美国疾病控制与预防中心表示，西尼罗河病毒、寨卡病毒和奥罗波切病毒都对孕妇构成威胁，后两种病毒更危险。美国疾病控制与预防中心说，西尼罗河病毒是美国大陆蚊媒疾病的主要原因，虽然风险很低，但可以传染给胎儿，并补充说只有少数新生儿感染的病例。
据美国疾病控制与预防中心称，Oropouche病毒，也被称为“树懒热”，与死产和出生缺陷有关。今年到目前为止，巴西、玻利维亚、秘鲁、哥伦比亚和古巴已经报告了8000多例奥罗波切病毒病例，佛罗里达州至少有30例确诊病例，纽约有一例确诊病例，所有这些病例都与旅行有关。全球大多数Oropouche病例不在美国。据美国疾病控制与预防中心称，今年已经报告了五例与胎儿死亡或先天性异常有关的垂直传播病例，即病毒从母体传给子宫内的婴儿，但没有一例发生在美国
寨卡病毒也会导致某些出生缺陷，但自2019年以来，美国没有本地获得的寨卡病毒病例。2015年和2016年，拉丁美洲发生了大规模疫情。
据非营利组织气候中心的科学家称，“蚊子在温暖潮湿的天气里茁壮成长”——随着气候变化，这种天气变得越来越普遍。该小组研究了1979年至2022年美国242个地区的蚊子天气趋势，发现173个地区的年蚊子天数——平均相对湿度为42%或更高，每日最低和最高温度在50-95华氏度之间的平均增加了两周以上。科学家发现，美国南部和东南部蚊子最多。
蚊子出现的天数越多，疾病传播的风险就越大。虽然不是所有的蚊子都会传播疾病给人类——在美国大约有12种蚊子会传播疾病——但在美国和国外，更多的蚊子叮咬会增加蚊子传播疾病的风险，尤其是如果美国人去那些可能携带登革热和Oropouche等传染病的蚊子种类的地区旅行。
高温是致命的——即使对未出生的胎儿也是如此
世界已经在许多方面感受到气候变化的影响，温度记录越来越频繁，极端风暴，经济后果和广泛的健康后果。
世界卫生组织发现，“早产——儿童死亡的主要原因——在热浪期间激增。”研究还发现，每日最低气温超过23.9摄氏度(75华氏度)，每升高1摄氏度，“婴儿死亡的风险就会增加22.4%。”
世界卫生组织孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康与老龄化司司长Anshu Banerjee博士说，这个问题需要“紧急解决”。
他说:“这些研究清楚地表明，气候变化并不是遥远的健康威胁，某些人群已经付出了高昂的代价。”
在他们的研究结果中，专家们发现高温与几种不利的分娩结果有关，包括早产和死胎。他们还发现，环境空气污染——可能因高温和野火而加剧——也会增加高血压、低出生体重和早产的风险。世界卫生组织说，它还会对胎儿的大脑和肺部发育产生负面影响。
流产、死产和医疗事故温度越高，情况就越糟
2020年，一项对数十项研究的系统综述研究了近3300万例分娩，发现高温、空气污染和不良妊娠结局(包括早产、低出生体重和死胎)之间存在“统计上显著的关联”。研究人员表示，在58项研究中，84%发现“暴露于空气污染物与不良出生结果之间存在显著关联”。10项关于高温条件的研究中有9项发现，怀孕期间暴露在高温下与不良后果之间存在显著关联。
其他研究也发现了温度与妊娠糖尿病和其他妊娠并发症之间的联系。
飓风——一种因气候变化而变得更加频繁和强烈的极端天气——与并发症的可能性增加有关，包括胎儿死亡。
极端高温会增加孕妇死亡的主要原因之一——他杀的死亡人数
高温不仅仅是医疗条件的问题。高温还与较高的暴力犯罪和凶杀率有关——这是美国孕妇死亡的主要原因之一
第四次全国气候评估报告称，“气温升高会导致包括杀人在内的攻击性行为增加。”大量研究表明，包括谋杀、严重攻击和强奸在内的暴力犯罪，在室外温度较高时更容易发生。对于女性，尤其是孕妇来说，这可能特别危险。
2022年，哈佛大学的研究人员清楚地表明，谋杀是美国孕妇死亡的主要原因，这有多危险
研究人员说:“孕妇死于他杀比死于高血压疾病、出血或败血症更普遍。”他们引用了一项研究，该研究确定，从2009年到2019年，68%的与怀孕有关的凶杀案涉及枪支。他们发现，黑人女性被杀害的“风险要高得多”。
2022年的另一项研究发现，2020年COVID-19大流行开始时，与怀孕有关的凶杀案大幅上升。该研究发现，当年每10万名活产婴儿中约有5.23起这类凶杀案，其中80%的事件涉及枪支。
研究人员说:“怀孕和产后妇女的凶杀风险比未怀孕和未产后妇女高35%，而未怀孕和未产后妇女的凶杀风险比前几年没有大幅增加。”
缺乏获得基本护理的机会
对许多美国人来说，在怀孕期间获得医疗服务已经很困难了。根据美国疾病控制与预防中心的数据，2021年，约有4%的女性在分娩时没有医疗保险。同年发表的一项研究发现，许多妇女在怀孕前或产后60天后没有资格获得医疗补助，近27%享受医疗补助涵盖的产前护理的新妈妈在怀孕前没有保险，约22%的人在产后两到六个月没有保险。超过34%的人当时都没有投保。
罗伊诉韦德案被推翻后，情况变得更加复杂。
美联社的数据显示，在联邦堕胎权被剥夺后，孕妇被急诊室拒之门外的投诉数量在2022年激增。医疗服务提供者表示，担心被起诉或可能对他们的职业生涯造成影响，导致了投诉的增加，其中包括一名德克萨斯州的妇女，她说前台工作人员拒绝为她登记后，在急诊室洗手间流产。另一名妇女说，她在佛罗里达州一家医院得知她的胎儿没有心跳，一天前一名保安将她拒之门外。
对许多人来说，就近就医也是一个问题。去年，非营利组织March of Dimes发现，超过200万育龄妇女生活在“产科护理沙漠”中，即附近没有产科护理提供者或分娩设施的地区。该组织发现，美国近三分之一的县属于这一类。三分之二的产妇护理沙漠在农村县。
报告说:“妇女去接受产妇保健的路程越远，产妇发病和不良后果的风险就越大。”“…在怀孕期间、分娩时和紧急情况下，妇女获得医疗服务的距离成为一个关键因素。”
这些紧急情况包括极端天气。
龙卷风、飓风和洪水——所有这些近年来已经打破了灾害记录——可以迅速阻断医疗服务。不安全的驾驶条件和受损的基础设施可能会堵塞道路，使旅行变得危险或不可能。
如果有人即将分娩或正在遭受医疗紧急情况，这种缺乏通道可能是致命的。即使他们能够到达医疗设施，他们仍然面临着站点本身失去电力或被损坏的风险，或者没有足够的人力资源来处理其他紧急问题。
气候变化是"迫切关注的妇女健康问题"
美国妇产科医师学会发表了一份声明，称“气候变化是一个紧迫的妇女健康问题，也是一个重大的公共卫生挑战。”
卫生保健专业人员组织表示:“环境暴露，包括与气候变化有关的环境暴露，对女性的健康产生了不成比例的影响，并进一步加剧了卫生不平等。”该组织补充说，这是“影响每个人的紧急卫生保健优先事项”。
该小组表示，需要全面改变气候、保健和基础设施政策，以充分解决这一问题，包括遏制温室气体排放，并对其对妇女健康的影响进行更多研究。
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希望本篇文章《极端高温与妊娠并发症相关，死胎和流产风险上升》能对你有所帮助！
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